プレコンセプションケア｜大阪府高槻市で内科をお探しの方は【ゆりfemina内科クリニック】まで
TOP > プレコンセプションケア
INTRO
はじめに
プレコンセプションケアとは
プレコンセプションケアとは、性別を問わず適切な時期に、性や健康に関する正しい知識を持ち、妊娠・出産を含めたライフデザイン（将来設計）や、将来の健康を見据えて健康管理を行う取り組みのことです。全ての年代にとって重要な考え方ですが、特に妊娠を希望する年代の方にとっては健康的な妊娠、良好な妊娠転帰を実現するための基盤となります。
中でも持病をお持ちの方、前回妊娠時に妊娠合併症歴がある方には大切なケアです。
妊娠を考え始めたとき、「妊娠しても問題ない状態か」「現在の治療や薬をどのように考えればよいか」「妊娠中が病気に与える影響、病気が妊娠に与える影響は･･」といった点を、医学的に整理する必要が生じることがあります。
当院のプレコンセプションケアは、妊娠を急かすことや結論を一方的に示すことを目的とした外来ではなく、妊娠・出産を含めた将来を考えるために、現在の健康状態を内科的に整理することを目的としています。
- 自由診療です。
Features
当院のプレコンセプションケアの特徴
関節リウマチや全身性エリテマトーデス、シェーグレン症候群、抗リン脂質抗体症候群などの自己免疫疾患をお持ちの方の妊娠には、安心して安全に出産するために妊娠前からの計画的な管理が欠かせません。当院の院長は、大学病院の母性内科外来にて、持病のある方の妊娠・出産管理を数多く経験してきました。妊娠前に病勢が安定しているかを評価し、妊娠中も使用可能な薬剤への調整や妊娠のタイミングについて、医学的根拠とこれまでの臨床経験に基づいて整理・カウンセリングを行います。
当院では、これからの妊娠について以下を整理します。
- 疾患と妊娠の関係についてのご説明
- 今すぐ妊娠を考えてよい状態か（病状、治療薬、合併症含め）
- 準備が必要な場合、どのような準備が必要かを、病状や治療内容を踏まえて一緒に考えていきます。
より専門的な医学的判断が必要と医師が判断した場合には、主治医と連携して治療方針の検討を行います。
尚主治医を変更することを目的とした外来ではありません。現在通院中の医療機関での診療を大切にしながら、妊娠について考えるためのサポートを行います。
妊娠に影響するのは婦人科疾患だけではなく、内科的なお身体の状態も妊娠の成立や経過に大きく関わります。当院では一般内科として、妊娠前に貧血・甲状腺機能異常・高血圧・脂質異常症・耐糖能異常などの症状、栄養状態、体重や生活習慣などを丁寧に確認します。
身体の健康状態が整っていないと、妊娠しにくさや流産・早産、妊娠高血圧症候群、妊娠糖尿病などにもつながる可能性があります。大きな身体の変化に備えた健康管理に、妊娠前から一緒に取り組んでいきましょう。
なお、糖代謝異常のうち、妊娠中にインスリン治療が必要と判断される場合には、専門的な管理が可能な医療機関をご紹介いたします。まずはお気軽にご相談ください。
すでに不妊治療を受けている方や、これから治療を開始される方に対しても、内科的な視点からのサポートを行っています。
不妊治療中の高血圧・糖代謝異常・脂質異常症の管理、ホルモン治療に伴う体調変化の相談、免疫疾患や自己抗体を伴う不育症の内科的評価、採卵・移植前後の体調管理、内服されているお薬の妊娠安全性のチェックなど、幅広く対応しています。他院の婦人科と併行して通院される場合も、内科のかかりつけ医としてご相談いただけます。
このような方におすすめです
当院では患者さまの状況に応じて段階的に
ベーシックカウンセリング（基本評価）
妊娠を「いつかは考えたい」と思い始めた段階で、今のご病気や治療が妊娠にどのように関わるのかを整理し、安心して妊娠計画をたてるためのカウンセリングです。
持病があると、病気が妊娠に影響しないか、妊娠によって病気が悪化しないか、今の薬を続けてよいのかなど、さまざまな不安が生じます。
ベーシックカウンセリングでは、現在の病状や治療内容を丁寧に確認しながら、妊娠前に知っておきたい医学的ポイントをわかりやすくご説明します。
対象となる方
- 関節リウマチ（RA）、全身性エリテマトーデス（SLE）、シェーグレン症候群（SS）、抗リン脂質抗体症候群（APS）などの自己免疫疾患／そのほかの慢性疾患をお持ちの方
- 妊娠を急いでいるわけではないが、将来に向けて一度情報を整理しておきたい方
おもな内容
- 一般的な妊娠前の健康管理についての説明
- ご病気が妊娠に与える影響、妊娠がご病気に与える影響の整理
- 妊娠に影響する可能性のあるお薬の確認
- 妊娠前に確認しておきたい検査項目の整理
- 主治医の先生に相談する際のポイントの整理
所要時間
25分
アドバンスカウンセリング（妊娠に向けた具体的評価）
妊娠を具体的に計画している段階で、より詳しい医学的整理が必要な場合に行う評価です。
妊娠のタイミングや治療内容について、現在の病状を踏まえながら、より具体的にカウンセリングを行います。
対象となる方
- 関節リウマチ（RA）、全身性エリテマトーデス（SLE）、シェーグレン症候群（SS）、抗リン脂質抗体症候群（APS）などの自己免疫疾患／そのほかの慢性疾患をお持ちで、妊娠を具体的に検討されている方
- 以前の妊娠で合併症や流産・早産などのご経験がある方
- 妊娠に向けて治療内容の整理や条件設定が必要と考えられる方
おもな内容
- 妊娠に向けて現在の病状のより詳しい評価／治療方針の整理（主治医の先生との連携を前提とします）
- 妊娠前・妊娠中・産後に注意すべき点の確認
- 周産期医療機関との連携の考え方の整理
料金
アドバンス（30,000円）
主治医と連携を取りながら、妊娠に向けた内科的な視点からの整理を行うことを目的としています。
- アドバンスカウンセリングでは、主治医の先生からの診療情報提供書（直近の検査データ、投薬内容等）があるとより詳しくカウンセリングが可能となります。可能な範囲でご準備ください。
- アドバンスカウンセリング（所用時間1時間）のご予約はお電話（072-682-8808）でお願いいたします。
受診の流れ
1
2
Step 02
初回診察
診察では、問診内容をもとに現在の体調や治療状況を確認します。必要に応じて血液検査などを行い、妊娠に向けたお身体の状態をチェックします。
服用しているお薬がある方は、お薬手帳をご持参ください。
3
Step 03
結果説明・今後の計画のご提案
検査結果を踏まえ、妊娠のリスクや薬剤調整の必要性、今後の健康管理の方針についてご説明します。妊娠を希望する時期なども踏まえながら、一緒に身体づくりをサポートします。
4
Step 04
妊娠成立後も継続的にサポート
妊娠成立後も、妊娠期から産後まで継続してサポートいたします。必要に応じて専門医療機関とも連携しながら、安心してお身体のお悩みについてご相談いただける体制を整えています。
当院では分娩は行っておりませんので、ご出産につきましては、地域の周産期センターなどの高次医療機関をご紹介させていただきます。
